| Papillödem med mycket blödningar. Man anar en liten hopklämd central excavation. Övriga papillen utfylld av ödem och blödningar. Rikligt med blödningar av olika slag spridda över hela ögonbotten, främst rundade. En del gracila mycket slingriga tunna kärl kring makula främst nedtill (sannolikt kollateralkärl). Detta är en retinal ischemi till följd av carotis cavernosius fistel. Blödningarna ser ju ut som diabetes men patientens anamnes med blåsljud, vidgade konjunktivalkärl gör diagnosen klar. Övriga fynd på ögonbotten, d v s papillödemet, är inte typiskt för diabetesretinopati. En differentialdiagnos är centralvensocklusion. Inte riktigt typisk bild och övrig klinik stämmer ej.
|